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(中央社記者陳偉婷台北3日電)47歲唐老師5年前骨盆腔手術後產生輸尿管狹窄,得靠導管才能順利解尿,但裝了導管行動不便,手只要舉高,導管就可能掉下來,後來靠微創手術改善生活困擾。

台北榮民總醫院泌尿部科主任盧星華今天表示,輸尿管狹窄分為先天性與醫源性,先天性輸尿管狹窄發生率在1%以下,其中男性為女性的3至4倍,左側較右側為多。

盧星華表示,醫源性輸尿管狹窄發生率在1%至24%不等,可能因骨盆腔、後腹腔手術或是輸尿管內視鏡手術、子宮內膜異位症等引起,女性比男性多。

輸尿管狹窄會造成後腰窩或是腹部疼痛,血尿及腎功能受損。輸尿管狹窄時間愈久,尿排不出來,腎功能減弱會愈嚴重;若沒有及時治療,甚至會造成腎功能無法恢復。

47歲唐小姐本來是一名舞蹈老師,特賣5年前她接受骨盆腔手術,術後10天突然下腹爆痛送急診,經診斷為右側輸尿管狹窄合併腎臟和輸尿管積水,當時醫師將輸尿管狹窄處切開,再放置雙J導管,避免傷口結痂時又讓輸尿管沾黏。

唐小姐下午受訪時表示,雙J導管因會有尿垢問題,約每3個月就要麻醉、進手術室重新換導管。導管也很容易因肢體動作就掉落,她連舉高手曬衣服、拿東西都沒辦法,走路只要稍微跌倒,也可能讓導管掉下來,她最短曾2、3天就又進手術房。

盧星華表示,傳統治療若是以輸尿管鏡切開輸尿管狹窄處再放置雙J導管,輸尿管狹窄容易復發,病患也會因為雙J導管長期存在體內造成不適和不便。若要完整重建輸尿管,傳統上必須施行剖腹手術,傷口大,手術後恢復較慢及必需住院時間較長。

北榮泌尿部改採腹腔鏡微創手術治療輸尿管狹窄,在肚子上打幾個小洞,以腹腔鏡微創手術將輸尿管狹窄部位切除,並將健康的輸尿管縫合修補,手術後恢復時間短,且傷口小。1051003

中國時報【趙靜瑜╱台北報導】

創作時間長達26年,華格納曠世鉅作《尼貝龍根的指環》集戲劇、舞蹈、音樂於一身,內含深刻的人生觀與哲學觀,該劇長達16小時,多數版本都分成4個夜晚演出,今年10月馬林斯基劇院將先在台灣推出〈萊茵的黃金〉,為明年接續的3場演出暖身,這也是台灣首度有一級劇院帶來全本華格納樂劇。

「華格納的樂劇是我最重要的指揮作品之一,多年來馬林斯基劇院的製作陸續在紐約、倫敦等一級歌劇院演出,這證明了我們的詮釋被樂壇肯定。」馬林斯基劇院藝術總監葛濟夫表示,在台灣很少演出《指環》,「我們先從音樂會開始,希望用最純粹的樂音讓台灣樂迷知道華格納的偉大。」

葛濟夫的《指環》版本

被《紐約時報》譽為「陣容華麗,展現葛濟夫詮釋華格納的分量與深度」,BBC古典雜誌也讚許葛濟夫麾下的馬林斯基音樂家們讓樂迷「感受更多華格納作品的內涵」。

為了呈現華格納的《指環》,葛濟夫不惜四處請益,他先找來專演華格納歌劇的拜魯特音樂節語言教練到俄國訓練歌手,重視德文本身的抑揚頓挫;受邀倫敦與柯芬園歌劇院合作演出,歌手則由巴倫波因與艾森巴赫欽點,「華格納音樂本身就已經充滿戲劇性,我們將會原汁原味壯盛呈現。」

葛濟夫與馬林斯基劇院管弦樂團製作華格納《尼貝龍根指環》前夕〈萊茵的黃金〉音樂會,10月30日在台北國家音樂廳演出。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

颱風梅姬來襲,新北市長朱立倫27日前往烏來台9甲10.2公里視察,指示做好整備。(消防局提供)中央社記者黃旭昇新北市傳真 105年9月27日

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